Страх аллергии (анафилактического шока)

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:

Женщина 21-27 лет, образование средне-специальное, учусь в институте на 3 курсе.Замужем, ребенку 3 года. Живем в квартире с моей семьей.

Беспокоят мысли об аллергии - анафилактический шок. Приступы удушья в общественном транспорте, не могу находиться одна, приступы обморочного состояния. Полгода назад пошла на фармакологический аборт, приняла таблетки в клинике - пошла домой. Дома оказалась одна - закружилась голова, что вызвало чувство страха. Показалось, что начинается аллергия - началось удушье -вызвали скорую. На следующий день все забыла. В ноябре ела фрукты и показалось, что защипало в горле. Это вызвало приступ «наркоза»: как - будто отключается организм, головокружение, удушье. Так продолжается до сих пор - январь.

Мучают постоянные страхи, что начнется опять приступы обморока, и они начинаются. Постоянное чувство страха аллергии, а именно анафилактического шока: боюсь идти к зубному, ем не все что обычно, а в транспорте, в лифте становиться плохо - приступы удушья.бывают: нехватка воздуха, ком в горле, дрожь в теле, ватные ноги.

Хронических заболеваний нет. В больнице была после неудачного фармакологического аборта - из-за страха делали промывание и таблетки подействовали не целиком. Анализы и врачей проходила - физически здорова.

Меня беспокоит постоянное чувство тревоги. Мысли, о каких либо происшествиях, раньше вызывали страх и проходили, а теперь вызывают сильнейший страх с удушьем.После курса успокоительного препарата засыпать стала лучше – знаю, что все эти приступы не страшны для здоровья, поэтому не так волнуют. Аппетит нормальный, как обычно. Спиртные напитки и некоторую пищу употреблять боюсь - возникает страх, что будет удушье, хотя сама осознаю, что от пищи не может быть шок. Но страх приходит из подсознания сам и овладевает, иногда даже трудно глотать – кажется, подавлюсь, и страх даже сковывает, замирает дыхание.

Работаю нормально, в первые приступы приходилось уходить домой, но часто не могу этого делать, боюсь потерять работу.Сейчас при возникновении приступа сдерживаюсь с большим усилием, но стараюсь себя отвлечь. Когда кажется, что теряю сознание или приходит приступ отключения организма -вызывается приступ страха, и не дает мне отключиться. А так во время беременности бывали обмороки - сразу садилась и пила.

После родов часто думала о том, что умру, заболею чем-либо. Это вызывало разные страхи, но обычно продолжалось недолго, и, в основном, перед засыпанием. Бывало раз в полгода, а сейчас постоянно боюсь только аллергии – шока, из-за которого будет удушье, и я умру.

Я замужем, имею одного партнера. Было много половых партнеров. Всегда влюблялась в тех, кому не была интересна - все время мучалась от любви. Иногда думаю, что мой организм привык страдать, а после замужества страдать о любви не приходилось, и я нашла, чем забить голову - своими страхами. Я с ними справляюсь, но хочу забыть эти состояния, и ничего не бояться. Бывают дни, когда все хорошо.

Я скрытная, больше в себе держу все переживания, трудолюбива. Мама врач-педиатр, папа-служащий. С сестрой работаем вместе, муж-водитель. У нас дружная семья, но иногда устаешь жить. Вместе - хочется отдельно, а потом понимаешь что вместе лучше нет. Принимала успокоительные препараты при приступах «наркоза - обморока». Важные события жизни (замужество, рождение ребенка, повышение на работе) - все повлияло положительно.

Данные клинических тестов:

Тест депрессии Бека - 1 баллов
Тест депрессии Зунга - 42 баллов
Шкала тревоги Шихана - 66 балла
Характерологический опросник К. Леонгарда
1. Гипертимы: 15 баллов.
2. Возбудимые: 12 баллов.
3. Эмотивные: 18 баллов.
4. Педантичные: 8 баллов.
5. Тревожные: 18 баллов.
6. Циклотимные: 24 баллов.
7. Демонстративные: 14 баллов.
8. Неуравновешенные: 9 баллов.
9. Дистимные: 9 баллов.
10. Экзальтированные: 24 баллов.


ОТВЕТ:

В первую очередь, Вас беспокоят приступы «нехватки воздуха» и ощущение того, что Вас иногда не слушается тело. Вы пишете, что во время поездки в общественном транспорте или в лифте, у Вас кружится голова, появляется дрожь в теле, ноги становятся «ватными», и Вам кажется, что Вы теряете сознание.

Эти ощущения обычно появляются, когда человек испытывает сильную тревогу. Когда уровень тревоги превышает 57 баллов по шкале Шихана, (у вас 66 баллов по Шихану), обычно появляются приступы паники. Приступы паники проявляются ощущением нехватки воздуха - причем вдохнуть труднее, чем выдохнуть.

Приступ паники может развиться на фоне уже существующего тревожного расстройства. Вы пишете, что уже после родов Вас беспокоили тревожные мысли и страхи перед засыпанием. Фармакологический аборт, по всей видимости, мог быть пусковым фактором, спровоцировавшим усиление тревоги и переход ее в панические атаки.

Возможно, Вы не до конца осознаете истинную причину своей тревоги, но Ваше подсознание пытается помочь Вам защититься от неприятных ощущений. Каждый невроз имеет свою подсознательную защиту. Возникают предположения, дающие рациональное объяснение неприятным ощущениям в теле: якобы, это аллергия или даже анафилактический шок.

Рационализация (рациональное объяснение психологического феномена) это один из четырнадцати видов подсознательной психологической защиты, к которым мы прибегаем неосознанно. Достоинством этого вида подсознательной психологической защиты является возможность поднять свой уровень самоуважения: «я справляюсь со своими психологическими проблемами, просто у меня аллергия». Недостаток рационализации заключается в том, что это мешает разобраться в истинной причине состояния.

Вследствие всего этого, Вы сильно ограничиваете свою жизнь: не идете к зубному, кушаете «не все, что обычно» из-за «кома в горле», иногда уходите с работы, живете вместе с родителями, хотя, временами, и устаете от этого.

Каждый симптом зачем-то нужен. Возможно, психологическую подоплеку Вашего состояния Вы описали в следующих словах: «Иногда думаю, что мой организм привык страдать, а после замужества страдать о любви не приходилось, и я нашла, чем забить голову - своими страхами».

Врач-психотерапевт может помочь Вам осознать причину своих страхов и научиться справляться с приступами тревоги. Если психологически справиться с приступами паники будет трудно, то дополнительно к курсу психотерапии врач-психотерапевт Вам может назначить курс лечения препаратами, снижающими тревогу и депрессию. При грамотном назначении препаратов и качественной психотерапии приступы паники практически исчезают в конце третьей недели лечения. Перед тем как обратиться за помощью к врачу – психотерапевту очень важно пройти обследование у врача-аллерголога.